Боли в спине

В наше время одна из наиболее распространённых угроз для здоровья человека – это патологии спины, особенно среди трудоспособного населения. Эти состояния проявляются ярко выраженным болевым синдромом и существенно снижают жизненную активность вплоть до инвалидизации.

Причины возникновения боли в спине:

• Дегенеративные изменения позвоночника: спондилёз, спондилозы, дисфункции связочно-мышечного комплекса и межпозвонковых грыж.
• Проблемы со стороны мышц и фасций
• миофасциальный синдром с характерными спазмами, растяжениями мышц, а также связок.

Особое внимание в современной медицине уделяется миофасциальному синдрому как ключевому фактору формирования хронической боли спины. Именно он чаще всего становится причиной обращения пациентов к врачам, преимущественно фармацевтам и неврологам.

В последние годы термин "дорсопатия" получил широкое распространение для обозначения всех болевых состояний в области туловища и конечностей, связанных с дегенеративными процессами позвоночника.

Классификация включает дорсопатии:

• Деформирующие (включая изменения структуры позвоночного столба).
• Спондилопатии.
• Дорсалгии – собственно болевые синдромы спины.

Наиболее распространённая форма, люмбалгия, охватывает около 70% случаев. Она начинается в пояснице и может распространяться на подколенную область и коленный сустав. Люмбалгия протекает как остро (до трёх месяцев), так и хронически (более 4 месяцев). Триггерными факторами служат травмы, тяжёлые физические нагрузки, неправильные движения, длительное пребывание в неестественных позах и переохлаждения.

Дорсалгия часто встречаются в сочетании с другими синдромами:

• Мышечно-тоническими: боль определяется поражённым корешком и особенностям компрессии нервных стволов.
• Нейродистрофическим (проекционные боли).
• Нейрососудистым, включающим вазоспастическую форму с зябкостью конечностей, онемением; или с ощущением жара и распирания.

При неэффективном лечении острого болевого синдрома боль становится хронической. В случае люмбалгии боли могут сохраняться пожизненно, усложняясь из-за вовлечения в процесс крупных суставов – тазобедренного и коленного.