Вопрос-Ответ

Екатерина Игоревна


Добрый день! У моего папы (ему 60 лет) более полугода болела спина в области поясницы. Около 2-х месяцев назад у него начала неметь правая нога. Он обратился к врачу и его направили на МРТ. Вот результат: Высота и форма тел позвонков сохранена. Контуры тел позвонков четкие, неровные, с наличием краевых костных разрастаний. На уровне L4-L5 опредеяется медианно-парамелдианная грыжа диска справа, максимально до 8мм с шириной основания до 30мм, с утолщением задней продольной связки и компрессией дурального мешка по переднебоковой поверхности и корешка справа. Просвет спинно-мозгового канала в центральном отделе в сагитальной плоскости на уровне L1-L2 до 13.., L2-L3 до 13 мм., L3-L4 до 12 мм., L4-L5 до 9 мм, L5-S1 до 13 мм. В остальных отделах спинной мозг расположен в центре позвоночного канала нормальной ширины, очагов патологически измененного МР-сигнала не определяется. Паракресцово-копчиковое пространство без дополнительных образований. Паравертебральные мягкие ткани однородной структуры, не утолщены, сигнал от них не изменен. Врачи назначили ему блокаду, противовоспалительные препараты и физиотерапию. Болевой синдром ушел, но проблемы с правой ногой не прекратились. Он не может ни сидеть, ни стоять, ни лежать, нога начинает неметь. Нас направили к нейрохирургу. После приема нам сказали, что нужно делать операцию. Хотелось бы узнать насколько операция необходима в этой ситуации?



Ответ:

Добрый день, Екатерина Игоревна, в том случае, если у человека грыжа диска вызывает не только боль, но и нарушение функции или онемение в ноге, то необходимо серьезно задуматься об удалении грыжи, не дожидаясь наступления серьёзных осложнений в виде потери чувствительности или утраты движений в ноге. В любом случае, окончательное решение можно принять только после осмотра пациента и оценки совокупности симптомов.

Сергей Желваков, нейрохирург, канд. мед. наук


Вернуться к списку вопросов